Зубной кариес: причины, последствия и способы предотвращения
Кариес зубов — стандартный патологический процесс, приводящий к повреждению твердых тканей. Проблема начинается с появления небольшого белого пятнышка, которое если не лечить превращается в желто-коричневое. Воспаление кариеса характеризуется неприятным запахом из ротовой полости, неприятной ноющей болью. Поврежденная зубная эмаль реагирует на холодное и горячее, у пациента возникают неприятные ощущения. Запущенный кариес часто приводит к потере одного или несколько рядом стоящих единиц зубного ряда. Заболевание зубов кариесом — одна из распространенных проблем среди взрослого населения, чаще среди людей старше 33-35 лет. Примерно показатель составляет 97-98%.
Содержание
показать
Автор статьи: Врач стоматолог-терапевт,
опыт 12 лет: Геласимова Валерия
Кариесом называется болезненный процесс гниения единиц зубного ряда, связанный с деятельностью бактерий. Чтобы лучше понимать процесс заболевания надо знать структуру зуба:
- Коронка – видимая твердая часть зуба, выступающая над десной. Чаще всего кариес поражает зубную эмаль.
- Шейка зуба находится между коронкой зуба и десной.
- Корень — это невидимый составляющий элемент, расположенный под десной и снабжающий зуб питательными элементами. Количество корней (1-3) зависит от назначения и расположения зуба. Эта зубная часть находится в альвеоле, специальной лунке, и окружена соединительной тканью.
Верхняя часть и внутренние слои зуба защищены эмалью, распределенной неравномерно. Максимальный слой расположен на буграх и верхней части коронки, ближе к десне становится гораздо тоньше. Зубная эмаль хоть прочная ткань в организме человека, но легко повреждается кислотами. Природный зуб состоит из твердой ткани — дентина, менее прочного по сравнению с эмалью.
В состав корня и шейки природного зуба входит дентин, защищенный от патологического процесса цементом. Костная ткань необходима для прочной фиксации зуба к верхней и нижней челюсти полости рта. Пульпа — это мягкая волокнистая соединительная ткань с кровеносными сосудами, расположенная под зубной коронкой. За счет большого количества рецепторов нервных окончаний, обеспечивает чувствительность и питания зуба. Пульпа способствует не распространению инфекции за пределы природного зуба.
Причины возникновения кариеса
Зубной кариес – это не отдельное заболевание, а вызвано патогенетическим процессом связанный состоянием организма в целом. Одна из причин кариеса кроется в реакции кислот, вырабатывающих вредоносные бактерии, на зубную эмаль. При появлении первых вредоносных микроорганизмов человеческая слюна справляется с нарушением кислотного баланса в ротовой полости. Продолжительность жизни бактерий (стрептококко, лактобактердол) влияет на увеличение зубного налета, приводящего к поражению кариесом. Пациентам надо знать, что истечению 2-3 дней налет затвердевает, образуется зубной камень.
Существует около четырехсот теорий о возникновении проблем с зубами. Наиболее правдивыми считается нарушение питание и плохая гигиена полости рта. После принятия пищи между зубами застревают остатки еды, после кофе, чая и сладких газированных напитков остается на зубной эмали налет, поэтому необходимо тщательно очищать ротовой полости, особенно в труднодоступных местах. Пренебрежительное отношение к гигиене полости рта приводит к образованию зубного камня, а затем к кариозным процессам.
Причины образования кариеса зубов:
- снижение иммунитета;
- патология желудочно-кишечного тракта;
- не регулярная чистка зубного ряда;
- проблемы зубной эмали;
- частое употребление сладостей и кислых продуктов;
- нерегулярное посещение стоматологической клиники;
- наследственная предрасположенность:
- неправильные диеты.
Инстересно! В средние века люди считали признаки кариеса небольшой проблемой, а привилегией высшего сословия. Только богатые люди могли себе позволить огромное количество сладостей. А здоровые зубы были признаком бедности.
В человеческой ротовой полости живет огромное количество микроорганизмов, находящиеся в равновесии и в целом уживающиеся с организмом человека. Баланс нарушается во рту после проведения профессиональной чистки, но через определенное время восстанавливается. Как показывает практика, основная причина возникновения кариеса — плохая или неправильная гигиена ротовой полости.
Симптомы и признаки кариеса
На скорость патологического процесса влияет характер пищи и рациональный уход за зубами. Степень заболевания влияет на симптомы развития кариеса зубов. Первые признаки кариеса – белое шершавое пятно на зубной эмали. Если вовремя не записаться на прием к стоматологу, светлая бляшка приобретает коричневый или черный оттенок.
Затем стремительно увеличивается дефект эмали и образуется полость, простыми словами — дырка. Начинается процесс гниения единиц зубного ряда. У пациентов зрелого возраста несколько причин возникновения кариеса: прием лекарственных препаратов, возрастные изменений. На стадии образования полости отмечается повышение чувствительности зуба. Дефект становится, заметен на видимой поверхности зубов.
Если вовремя не начать лечение, зуб продолжит разрушаться, будут затронуты верхние ткани дентина. Если пациент пренебрегает посещением врача, процесс захватывает нижние слои дентина и поражает пульпу. Пациент отмечают неприятные ощущения к раздражителям и боль во время жевания.
Невыносимая зубная боль — это симптома глубокого кариеса, который затронул пульпу. Требуется срочное вмешательство стоматолога, иначе можно потерять зуб. Устранить кариес зуба помогут специалисты в стоматологии «ProЗубы». Врачи используют новейшее оборудование и материалы, процедура лечения происходит безболезненно.
Стадии развития кариеса зубов
Стоматологи классифицируют кариес по нескольким критериям: в зависимости от степени и места локализации поражения зуба. Специалисты по осложнению выделяют несколько видов кариеса:
- Несложный процесс легко остановить за одно посещение стоматолога. Важно вовремя проходить профилактический осмотр.
- Осложненный кариес, при котором затрагивается пульпа. Заболевание сопровождается высокой чувствительностью зубной эмалью к холодной или горячей пищи, сладким или кислым продуктам. Пациента может беспокоить невыносимая зубная боль.
По стадиям развития кариозного заболевания:
- Начальная стадия — помутнение эмали, характеризуется деминерализацией зубной поверхности. Пациенту сложно самостоятельно увидеть светло тусклое пятно, явных разрушений эмали нет. Решить проблему поможет обследование стоматолога.
- Поверхностный кариес характеризуется появлением темным пятном на коронке зуба. При второй стадии происходит размягчение эмали, требуется срочное лечение зуба.
- Средний кариес приводит к поражению ткани эмали и дентина. На зубной поверхности образуется углубление — фиссур. Течение кариеса сопровождается дальнейшем увеличением полости, если вовремя не обратиться к врачу-терапевту стоматологической клиники «FroЗубы»
- Глубокий кариес характеризуется повреждением всех зубных тканей. Патологический процесс приводит к максимальному разрушению единицы зубного ряда. Пациент жалуется на острую боль, болевые ощущения при попадании холодной или горячей пищи. Инфекция может поражать соседние зубы.
Классы кариеса зубов по Блеку:
Класс кариеса по Блеку | Области поражения |
|---|---|
I | Полости формируются на жевательной поверхности, в естественных углублениях природных зубов.
|
II | Поражается контактная поверхность моляров и премоляров. |
III | Полость образуется на зубной эмали резцов и клыков, без повреждения режущего края. |
IV | Поражаются поверхности резцов и клыков с нарушением угла коронки зуба и режущего края. |
V | Полости формируются в пришеечной части зубов. |
VI | Повреждаются бугры моляров и премоляров, режущие края резцов и клыков. |
Формы и виды кариеса
- Боковая форма образуется в пришеечной зоне природного зуба. Кариесное пятно может быть незаметно, потому что частично скрыто тканями десны. Обычно лечение врач выполняет под анестезией.
- Контактная форма образуется в межзубных промежутках, поэтому необходимо тщательно и регулярно чистить зубы, проходить профилактический осмотр в стоматологической клиники «ProЗубы». Иначе образуется налет, и вредоносные бактерии начинают активно размножаться. Процесс лечения — довольно сложный, потому что приходится снять много здоровой ткани.
- Фиссурная форма начинается со щелей и борозд жевательных зубов.
- Циркулярная форма образуется в области шейки по окружности зуба. На начальной стадии может отламываться часть коронки. Поэтому для восстановления зуба используется вкладка.
Осложнения и последствия кариеса
Для пациента важно вовремя обратиться в стоматологическую клинику. Если кариес доберется до пульпы, начнет стремительно развиваться пульпит, сопровождающийся острой болью. При поражении корня или альвеолярного отростка — развивается периодонтит, в тканях образуется скопление гноя, прикорневая киста, воспаление костей челюсти — остеомелит. Если упустить время, в природном зубе останется слишком маленький процент здоровой ткани зуба, что приводит к его удалению.
Нездоровые единицы зубного ряда вызывают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
Во время лечения кариеса может произойти ряд непредвиденных ситуаций:
- Непредвиденное вскрытие пульповой камеры. Во время лечения глубокого кариеса доктор вскрыл нервные окончания зуба. Неприятная ситуация возможна, если пораженный участок плохо просматривается или остался минимальный слой дентина. Врач обязательно постарается сохранить пульпу. На зону вскрытия накладывается состав с содержанием кальция и устанавливается временная пломба. Если в течение нескольких суток пациента не беспокоит зубная боль, накладывается постоянная пломба.
- Пробивание стенки кариозного участка. Чаще такой процесс наблюдается в области шейки зуба. Неприятное последствие возникает неграмотной оценкой толщины стенки. Врач обязан сформировать так полость, чтобы не повредить пульпу и рядом стоящие единицы зубного ряда.
- Повреждение бором рядом стоящих единиц зубного ряда. Такое может произойти из-за места расположения и неправильного прикуса. Весь процесс исправления ошибки зависит от степени повреждения зуба. Если бором оставлена только царапина на зубной эмали, достаточно провести реминерализацию. Если поврежден соседний зуб, его тоже придется пломбировать. Повреждение мягких тканей полости рта. Неглубокие раны достаточно продезинфицировать, а на глубокие повреждения необходимо накладывать швы.
Какие возникают осложнения:
- Пульпит — при наложении пломбы без использования изолирующей прокладки. Необходимо срочно записаться на прием к стоматологу.
- Вторичный кариес возникает при неполном удалении пораженных тканей. Придется удалять пломбу и выполнить повторную операцию.
- Папиллит проявляется в виде покраснения, отека и кровоточивости десен. Проблема возникает при плохой коррекции установленной пломбы. Выполняется повторное исправление пломбы.
- Выпадение пломбировочного материала. В этом случае выполняется повторное пломбирование зуба.
Пациенты должны знать, что врачи стоматологической клиники «ProЗубы» стараются не допускать ошибок. Повреждение мягких тканей или соседних зубов возможно при неадекватном поведении человека в стоматологическом кресле. При возникновении подобных проблем, необходимо записаться на прием к стоматологу.
Диагностика и лечение кариеса
Стоматолог осматривает ротовую полость и слизистую оболочку, определяет количество пломб, наличие дефектов и количество отсутствующих зубов. Доктор определяет болевую чувствительность, по определенным показаниям выполняется рентгенография.
Врач-терапевт диагностирует стадию кариеса. Как правило, пациенты обращаются уже с жалобами на сильную боль или повышенную чувствительность зуба. При регулярном профилактическом осмотре доктор во время выявит поражение — это темное пятно на зубной эмали. Степень чувствительности и состояние эмали терапевт определяет с помощью тонкого металлического крючка — специального зонда. Если пациент почувствовал неприятные ощущения — это символизирует о патологическом процессе.
Чтобы определить степень повреждение зуба, делают рентгеновский снимок. Такая диагностика необходима, если повреждение прячется под пломбой, между зубами. На основании рентгеновского снимка врач-терапевт принимает решение о дальнейших действиях.
Как происходит процесс лечения?
На начальной стадии кариес можно приостановить, врач-терапевт зубы покрывает специальным средством с содержанием фтора реминерализация. Специалисты советуют регулярно проверять уровень кальция в крови, чтобы позаботиться о целостности зубного ряда.
Темный кариес врач убирает с помощью стоматологического бора и других специальных инструментов. Если пациент обладает повышенной чувствительностью, процедура выполняется после укола анестетика. Обязательно доктор уточняет информацию о хронических заболеваниях, потому что некоторым людям противопоказано анестезия.
Если кариес достиг пульпита, человек будет испытывать сильную боль. Доктору придется провести депульпирования зуба — удалены кровеносные сосуды и нервы из каналов, только затем запломбировать. Такие единицы зубного ряда называют «мертвыми». При поражении зуба более 70-80%, рекомендуется поставить коронку.
Большая пломба плохо распределяет жевательную нагрузку на зуб, поэтому может произойти раскол корня. Чтобы пациент не остался без зуба, рекомендуется надеть искусственную коронку. Чаще проблема касается жевательных единиц зубного ряда.
Профилактика кариеса
Для предотвращения патологического процесса надо чистить зубы, не менее двух раз в сутки. Специалисты советуют применять не только зубную щетку, пасту, ополаскиватели, но и дополнительные инструменты: ирригатор, нити. Суперфлоссы, более толстые нити, помогут вычистить налет между зубами.
Профилактика кариеста —
это борьба с мягким налетом на зубах и остатками пищи. Зубной налет – это мягкое клейкое отложение на зубной эмали, образующееся из-за неправильного ухода за полостью рта. Вредоносные бактерии способствуют повреждению зубной эмали. Прекрасным питанием для вредоносных микроорганизмов служат углеводы, употребление большого количества сладкого способствует развитию кариеса эмали. Слизистая оболочка, слюнные железы ротовой полости прекрасная среда для размножения бактерий, грибков. Но больше всего болезнетворных микроорганизмов скапливается в зубном налете – до 89%. Кроме самостоятельной чистки зубов, необходима обязательная профессиональная гигиена полости рта не реже двух раз в год.
Употребление много сахара и различных сладостей приводит к образованию кариеса. Рекомендуется периодически принимать витаминно-минеральные комплексы при недостатке фтора. Чистить зубы фторсодержащей пастой. В рационе должны присутствовать молочные продукты, овощи и фрукты.
Курение, употребление сладких газированных напитков, нарушение гигиены, прием антибиотиков снижает защитные силы организма.
Важно! Приучать к гигиене полости рта надо с детского возраста. Полезная привычка чистить зубы поможет сохранить красивую улыбку. Раннее обращение к врачу – терапевту значительно упростит процесс лечения, и увеличить шанс на сохранения зубов. Ведь кариес проще предотвратить, чем лечить.
Сколько потребуется посещений врача-терапевта?
Количество визитов к доктору зависит от стадии кариеса. При поверхностном кариесе достаточно одного посещения. Стоматолог удалит инфицированные ткани и установит пломбу. При глубоком кариесе придется посетить клинику несколько раз. Врач очистит зуб от поврежденных тканей, установит лечебную прокладку и временный пломбировочный материал. На втором приеме — терапевт удалит нерв и поставит постоянную пломбу.
Может ли возникнуть боль в зубе после лечения?
При лечении глубокого кариеса и удаление нерва пациент может испытывать болевые ощущения. Боль усиливается, когда перестает действовать анестезия. Если болевые ощущения не проходят по истечении двух суток, необходимо обратиться в стоматологическую клинику.
Что помогает снять зубную боль?
Рекомендации даст врач-терапевт после лечения. Снять зубную боль можно наружными гелями или безрецептурными препаратами: Анальгин, Ибупрофен, Метиндол.
Цены на лечение кариеса
- 300
- 700
- 1400
- 4700
- 5350
- 6300
- 6700
- 800
- 2800
- 4500
- 7850
- 1000
- 750
- 1400
- 3500
- 4200
- 9200
- 10700
- 13650
- 16400
- 11950
- 13850
- 16400
- 19200
- 800
- 2200
- 4200
- 4850
- 2100
- 5500
- 1550
- 2100
- 1450
- 500
Доверяйте заботу о Ваших зубах PROфессионалам