Первый кариес зубов у детей: причины, профилактика и лечение
Врачи всего мира отмечают, что более 77% детей, страдают кариесом, к сожалению, показатели постоянно возрастают. Первый кариес может проявиться у малышей до года. Но новые открытия и методики в стоматологии позволяют остановить развитие патологического процесса на ранней стадии. На что стоит родителям обратить внимание, чтобы не пропустить начало заболевания:
- Ребенок жалуется на болевые ощущения во время приема пищи.
- Отказывается от еды, потому что больно жевать.
- На зубной эмали появились белые или желтые пятна.
- Неприятный запах изо рта.
При проявлении хоть одного симптома, надо незамедлительно обратиться к стоматологу.
Автор статьи: Врач стоматолог-терапевт,
опыт 12 лет: Геласимова Валерия
Почему возникает кариес у детей
- Неправильная чистка зубов. Некоторые родители забывают, что ротовая полость нуждается в правильной гигиене. Стоматологи рекомендуют начинать чистить молочные зубы с появлением первого резца. После приема пищи на уязвимой эмали откладывается налет, а минерализация продолжается еще 2-3 года.
- Передача инфекции от взрослых. Если родители любят пробовать пищу ребенка, а потом этими же приборами кормить малыша, то есть вероятность передачи вредоносных бактерий. У маленьких членов семьи должны быть индивидуальные столовые приборы и посуда.
- Сладкие напитки. Бутылочный кариес может развиваться у ребенка до года, если ему давать пить через соску. Особенно страдают передние зубы.
- Генетические особенности. В период развития ребенка в утробе матери нарушается формирование зубной эмали. Патология возможна от вредных привычек матери: курения, употребления спиртных напитков. Лекарственные препараты, которые принимает будущая мама, могут повлиять на развитие малыша.
- Кариес раннего возраста. Первые признаки патологического процесса появляются до 2 лет от недостачи фтора, кальция и других витамин.
Виды патологического процесса
Апроксимальный или контактный кариес возникает между зубами, поражает боковые поверхности. Из-за плохой гигиены полости рта на зубной эмали оседает налет, способствующий развитию патологии. Визуально сложно определить на начальной стадии, полная картина видна на рентгеновском снимке.
Пришеечный кариес появляется в придесневой области, часто уходят вглубь единицы зубного ряда. В области шейки зуба толщина эмали всего 0,1 миллиметр, поэтому вредоносные бактерии быстро поражают зуб. На участке поражения появляется темное пятно и чувствительность к холодной и горячей пище.
Циркулярный или бутылочный кариес чаще образуется на передних резцах, локализуется в области шейки зуба. Кариозный очаг распространяется по всей коронке, если вовремя не устранить проблему, остается только корень.
Фисурный кариес образуется в бороздках на жевательной поверхности зубов. В центральной части углубления появляются темные пятна, повышается чувствительность или боль при употреблении горячей или холодной пищи.
Особенности детского кариеса
Развитие кариеса у детей проходит почти так же, как у взрослых, но есть ряд серьезных отличий. Что требуется учесть при диагностике и лечение:
- Множественное поражение. Нередко болезнетворные бактерии поражают все молочные зубы.
- Быстрое прогрессирование заболевания. Стремительное развитие кариеса из-за минимального уровня минерализации зубной эмали, более широких каналов дентина и минимальной активности пульпы.
- Заболевание у ребенка до 1 года. Кариозный процесс возможен сразу после прорезывания первых зубов.
- Длительное время отсутствуют признаки патологического процесса, что приводит к запущенному заболеванию.
- Формы кариеса, которые не бывают у взрослых: кольцевидное и плоскостное поражение. Циркулярное заболевание затрагивает все единицы зубного ряда, что может привести к потере коронки.
Диагностика кариеса у детей
Визуальный осмотр и использование различных методик позволяет вовремя выявить патологический процесс. Для точной диагностики врач использует специальное оборудование или препараты. При устранении кариеса у детей дошкольного возраста нельзя ориентироваться только на их болевые ощущения, требуется дополнительное обследование. Даже если ребенка ничего не беспокоит, все равно 1 раз в три месяца надо посещать стоматолога для профессионального осмотра. Только так можно определить патологический процесс на начальной стадии.
Дополнительные варианты диагностики:
- Детекторы или маркеры. Специальные средства представляет собой усовершенствованный метод окрашивания. Пораженные участки зубной эмали приобретают другой цвет, и врач видит кариозный очаг. Маркеры применяются для определения глубины поражения.
- Панорамные и прицельные снимки. Рентгенологические снимки помогают выявить все виды и глубину патологического поражения, даже в труднодоступных отделах зубного ряда.
Лечение кариеса у детей
Как только выявлена патология, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. У детей до 4 лет лечение носит консервативный характер.
Дети до 1 года
Первый кариес возникает у детей в возрасте 6 месяцев, после появления первого зуба. Патологический процесс у малышей протекает гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому очень важно обнаружить заболевание на начальной стадии, тогда не придется прибегать к радикальным мерам по устранению проблемы. Удаление кариеса носит щадящий характер и проводится без бормашины. Врач проводит фторирование и реминерализацию зубного ряда, насыщение кальцием, фтором и другими минералами.
Дети от 1,5 года до 3 лет
Патологический процесс у малышей лечат щадящими методами, стоматологи применяют метод серебрения. После снятия кариозного слоя, поверхность обрабатывают 30% раствором нитрата серебра, место поражения размягчается. Процедура повторяется 2-3 раза с интервалом в несколько дней. Правда есть неприятный момент, зубы малыша окрашиваются в черный цвет. Если произошло глубокое поражение единиц зубного ряда, применяется фотодинамическая терапия. Методика заключается в удалении поврежденной эмали и обработка лазером. Когда у детей появляются жевательные зубы, рекомендуется сделать герметизацию фиссур.
Дети от 3,5 до 5 лет
Патологический процесс у детей старше 3 лет лечится по технологии ICON — это полимеризация единиц зубного ряда и обработка пораженных участков специальным инструментом. Озонотерапия подходит для устранения кариеса на ранней стадии. Депофорез — это оптимальное лечение кариеса при глубоком поражении молочных зубов, вводится гидроксид меди и кальция.
Дети от 6 до 9 лет
Обычно в это время у маленьких пациентов начинается активная смена молочных на коренные зубы. При пломбировании врачи устанавливают стеклоиономерные пломбы или цветные компомеры. Глубокий кариес молочных зубов лечат под местной анестезией, в исключительных случаях — под наркозом.
Маленькие пациенты очень боятся звука бормашины, врачу сложно провести все необходимые действия. Есть альтернативный метод – химическое препарирование. В кариозную полость вводится специальный состав, который размягчает плотные поражённые массы. Затем врач очищает зуб от пораженных тканей и ставит пломбу.
Профилактические меры против кариеса у детей
Профилактика — это самое правильное решение в борьбе с кариесом зубов у детей.
Родители должны научить сына или дочку соблюдать несколько рекомендаций стоматологов:
- Сбалансированный рацион. Для ребенка полезны продукты, содержащие кальций: молочные продукты, бобовые, орехи. В рацион детей необходимо включить морепродукты, а сладости и мучные изделия свести к минимуму.
- Регулярно посещать кабинет стоматолога. Проходить профилактический осмотр — один раз в 3 месяца, врач сможет выявить кариозные очаги на начальной стадии, дать рекомендации по уходу за полостью рта. К тому же ребенок не будет бояться стоматологического кресла и звука бормашины.
- Приучить ребенка правильно чистить зубы. С появлением первых зубов можно использовать зубную щетку и пасту. Важно процедуру превратить в игру.
Кариес D2.4. 2.5
Устранение кариеса зубов D2.4, 2.5 выполняется за одно посещение стоматологического кабинета. Для работы используется операционный микроскоп. Врач избавляет маленького пациента от патологического процесса в несколько этапов:
- Введение анестезии и наложение изоляции рабочего поля.
- Препарирование полости зуба до здоровых тканей.
- Установка пломбировочного материала с восстановлением анатомической формы единицы зубного ряда.
Вопросы пациентов
Если родители испытывают страх в стоматологическом кресле, эти чувства не осознанно передают детям. Чтобы сын или дочка не боялись посещения стоматологической клиники, надо подготовить малыша:
- рассказать о всевозможных стоматологических процедурах;
- успокоить;
- во время лечения зубов находиться рядом;
- после визита к стоматологу — поощрить ребенка.
Нельзя доводить заболевание до болевых ощущений.
Если врач настаивает на пломбировании зуба, обязательно надо согласиться.
Да. Если вовремя не устранить кариозный процесс, возможны серьезные проблемы:
- Инфекция поражает постоянные зубы.
- Нарушается прикус маленького пациента.
- Возникают проблемы с пищеварением, потому что ребенку больно откусывать и пережевывать пищу.
- Ребенок будет стесняться общаться со сверстниками из-за проблем с зубами, запахом изо рта.
Цены на лечение кариеса
- Аппликационная анестезия (1 зуб)300
- Инфильтрационная анестезия (1 зуб)700
- Проводниковая анестезия (1 сегмент)1400
- Лечение обычного кариеса4700
- Лечение среднего кариеса5350
- Лечение глубокого кариеса6300
- Эстетическая реставрация передних зубов «Estelite»6700
- Коффердам800
- Диагностическое препарирование2800
- Восстановление культи зуба4500
- Восстановление культи зуба с помощью свш7850
- Использование прокладки при глубоком кариесе1000
- Наложение временной пломбы750
- Полировка пломбы установленной в другом лпу1400
- Скайс3500
- Местное применение реминерализующих препаратов в области 1 зуба системой Icon4200
- Лечение пульпита одноканального зуба9200
- Лечение пульпита двухканального зуба10700
- Лечение пульпита трёхканального зуба13650
- Лечение пульпита четырёхканального зуба16400
- Лечение периодонтита одноканального зуба11950
- Лечение периодонтита двухканального зуба13850
- Лечение периодонтита трёхканального зуба16400
- Лечение периодонтита четырёхканального зуба19200
- Наложение девитализирующей пасты800
- Снятие острой боли2200
- Извлечение анкерного штифта4200
- Извлечение инородного тела4850
- Распломбировка склерозированного корневого канала2100
- Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба Proroot5500
- Механическая и медикаментозная обработка корневого канала1550
- Пломбировка корневого канала2100
- Замена лекарства1450
- Герметизация устья корневого канала500